卫生事业

卫生事业

发布日期:2017-06-28 16:11:51文章来源:中国阿坝州

阿坝州卫生计生工作概况

  【卫生资源概况】

  2015年,全州卫生机构(含村卫生室)1649个。卫生人力总量8030人,其中:卫生技术人员5518人,执业(助理)医师1986人,注册护士1603人,医疗机构床位4435张。每千人口执业(助理)医师数、注册护士数、床位数分别达到2.13人、1.72人、4.77张,较2014年有较大提升。医疗卫生事业得到全面发展。 

  【卫生改革】

  2015年,我州参合679008人,参合率为99.4%。新农合筹资标准提高到470元/年/人,其中财政补助标准提高到380元/年/人,当年筹集基金31913.38万元。2015年,全州新农合共补偿农牧民86.28万人次,27788.83万元。新农合政策补偿比和实际补偿比分别达到75.02%和63.71%。大病医疗保险工作全面实施,理赔大病患者5683名,2182.06万元。新农合在引导就医流向和控制医药费用增长的双重作用更加显现。全州实行新农合补偿统筹方案,开展新农合大病保险工作,完成与省级83家医疗机构新农合异地即时结报工作。确定我州村卫生室、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、县级公立医院、二级甲等及以下民族医疗机构、二级甲等及以下新农合民营定点医疗机构及驻州部队医院为我州基层首诊医疗机构。组织医疗机构之间签订《双向转诊协议》。截至目前,我州医疗机构签订《双向转诊协议》536份。持续推进县级公立医院“取消药品加成”工作,群众得实惠。县级公立医院开展以人事薪酬制度为主的综合改革,州政府办于5月14日下发关于公立医院人事薪酬制度建设的调研工作文件。全面推进高值医用耗材集中挂网阳光采购。着力推进转变发展方式、人力资源增加、双向转诊、城乡对口支援和远程医疗为主的综合改革。规范医疗机构诊疗行为,严格控制医疗费用的不合理增长。加快完善医疗纠纷第三方调解机制,依法维护医患双方合法权益。按照《四川省医疗机构药品集中采购实施方案》,全州公立医院和政府办基层医疗机构全部在“省采购平台”采购药品,县级公立医院、政府办基层医疗机构全部实行药品零差率销售,按照有关规定配备基本药物。2015年,国家、省、州共下达基本药物补助资金共计1393.71万元。 

  【规划财务】

  着力构建以县级公立医院为核心的1小时医疗服务圈。启动实施卫生发展十年行动计划和医疗卫生服务体系建设项目360个,截止2015年底,在建147个,完工项目209个,未开工项目4个,完成投资7016万元。乡镇卫生院标准化建设有序推进,乡卫生院标准化建设达标率达到97.3%,村卫生室标准化建设达到99.54%。 

  【疾病预防控制】

  免疫规划工作显著加强,儿童常规疫苗接种率达90%以上。高质量完成一轮麻疹和两轮脊灰疫苗补充免疫工作,省接种率和快速评估率均达95%以上。理县疾控中心完成二级甲等等级评审,马尔康、松潘、黑水、小金4个疾控中心完成二级乙等等级评审。免疫规划工作显著加强,儿童常规疫苗接种率达90%以上。高质量完成一轮麻疹和两轮脊灰疫苗补充免疫工作。加强艾滋病、结核、包虫病等重点传染病防控工作。 

  【卫生计生监督】

  完成卫生计生行政权力清理,共清理行政权力和建立责任清单事项各281项。依法执业,依法监督意识不断增强。主动开展医疗机构、传染病防治、公共场所以及职业、放射、学校、饮用水和基本药物卫生等重点领域的执法监督工作,开展食品风险监测。2015年全州卫生监督出动34676人次,监督11542户次,其中合格10809户次,监督合格率为93.65%,办理案件23件,罚没金额88866元,责令整改179户次。  

  【妇幼保健】

  继续实施免费婚前医学检查、农村孕产妇补助、农村育龄妇女增补叶酸、预防艾滋病/梅毒/乙肝母婴传播、农村妇女“两癌”检查、贫困地区儿童营养包发放项目等妇幼卫生项目,全州共为1289.5对拟婚人员提供免费婚前医学检查;为937对城乡符合生育政策计划怀孕夫妇免费提供孕前优生健康检查,城镇人群覆盖率达到56.3%;农村人群覆盖率达到82.66%;共补助农村住院分娩4576人,补助资金228.8万元;补服叶酸5529人;2015年全州分别完成HIV、梅毒和乙肝检测12025例、12067例、12043例,项目完成率分别为112.71%、113.1%、112.88%。完成宫颈癌筛查1500名,乳腺癌筛查538名;共为6-24月龄婴儿发放营养包7250人。全州住院分娩率达87.7%。  

  【医政管理】

  州人民医院成功创建“三级甲等综合医院”、阿坝县和壤塘县人民医院达“二甲”标准,汶川县人民医院通过“二甲”复评。小金县、黑水县人民医院纳入全国第一阶段500家“全面提升县级医院综合能力”建设项目。制发了《阿坝州医疗质量控制中心设置规划(2015-2017年)》,新建州级医学专科质量控制中心14个,分别挂靠州人民医院和汶川县医院,积极开展相关专业质量控制以及技术和管理培训。实施贫困白内障患者免费复明工手术400例。全州共诊疗患者266.09万人次,同比下降2.28%;其中,住院11.20万人次,与2014年的11.48万人次有所减少,住院病人平均住院日6.8天,与2014年的7.4天下降0.6天。 

  【中藏羌医药事业】

  推进中医民族医院参与医改工作。阿坝县中藏医院成功创建“二级甲等”中医民族医医院,松潘、红原、小金县中藏医院评审为二级乙等。继续推进9所中藏医院和14所乡镇卫生院及120个村卫生室打造中藏羌医诊疗区。启动14个乡镇卫生院建立名中医馆工作。在全州13县中医和民族医院建立“治未病”科,开展中医民族医“治未病”工作。大力推广中医民族医药适宜技术。继续推进基层中医药服务能力提升工程。认真抓好中医药基础设施建设、特色专科建设,加强中医人才培养,提升基层中医药服务质量。完成第五批38名藏医跟师带徒任务,完成民间中藏医师承考试。中国民族医学会羌医药分会落地茂县,成立大会及全国第二次羌医药学术交流大会成功召开。 

  【卫生应急】

  圆满完成了马尔康县“5.15”重大交通事故等医疗救援工作及国家和省级领导来州调研医疗保障工作任务。全州报告1起5月14日汶川县绵虒小学发生蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒(发病48人无死亡)的一般级别的突发公共卫生事件。扎实安排督查全系统安全防范工作,进一步完善各项应急预案,积极做好卫生应急人员、物资准备,应对各类突发事件。 

  【爱国卫生】

  贯彻落实《国务院关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》,2015年汶川县积极创建国家级卫生县城,理县成功创建省级卫生县城、全州创建国家卫生乡镇1个、省级卫生乡(镇)12个、省级卫生村74个、省级卫生单位15个。广元市对口帮扶我州爱国卫生工作,并到创卫县进行了现场指导。开展了第27个爱国卫生月活动。联合州文明办、州文广新局等7部门开展了第28个世界无烟日暨健康中国行-2015年度无烟生活主题宣传教育活动。 

  【地方病】

  州人民政府成立了阿坝州重大传染病防治工作委员会。地方病防治工作取得显著成效,大骨节病、碘缺乏病、克山病病区达到消除标准。2015年完成包虫病病情调查131350人,新发现包虫病患者48人,手术治疗46人,新增药物治疗患者54例,正在接受药物治疗848人,完成犬粪10600份,传染源犬管理和驱虫11.4万只。继续强化鼠疫防控工作,全年无人间鼠疫病例报告,也无疑似动物鼠疫疫情报告,全年无甲类传染病疫情报告。 

  【农村卫生】

  基本公共卫生服务普惠城乡群众,政府人均补助提高到45元。组织开展健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神疾病管理、中医药健康管理服务和卫生监督协管11类基本公共卫生服务。全州共规范管理65岁以上老年人84284人、0-6岁儿童67697人、高血压32693人、2型糖尿病患者8127、重型精神疾病830人、孕产妇4688人,免费建立居民健康档案888935份。城乡居民基本公共卫生服务的公平性、可及性、服务质量进一步提高。 

  【人事管理与科教科研】

  2015年通过召开“阿坝州紧缺卫生人才招聘会”考核招聘、公开考试招聘补充卫生人员506名;以阿坝卫校招录培养的首批“3+3”农村医学生毕业履约。组织开展全科医生转岗培训、护士执业资格考前培训、专业技术资格考前培训、事业单位管理干部培训、乡村医生培训、全科医生专岗培训2763人次。组织全州1479名医疗卫生人员参加全国卫生专业技术资格和护士执业资格考试。卫生人才队伍建设更加有力。 

  【信息化建设】

  继续完善全州基层医疗卫生机构信息管理平台的乡镇一级接入工作;启动了全州居民健康卡的建设准备工作。做好搭建人口健康平台的前期准备工作。2015年黑水、松潘县医院和九寨沟县中藏医院数字化医院等级评审达标。 

  【流动人口管理】

  2015年下半年,全州采集录入全员流动流入人口30214人,同比增长了11.2%。流动人口重点信息反馈率91.7%,接收率100%、及时率91.5%。6月,我州分别承担了国家卫计委流动人口均等化基线调查工作任务;流动人口动态监测调查和流动人口社会融合及心理健康专项调查工作任务。其中,涉及2县、3个乡镇(街道)、6个样本点,共126份问卷。 

  【目标绩效管理】

  全州共出生人口8642人,人口出生率9.59‰,同比增加了1.19个千分点;人口自然增长率5.12‰,同比增加了1.36个千分点。全面完成全年目标绩效工作,部分工作超量完成。 

  【政策法规】

  稳步实施计划生育“三项制度”利益导向工作,完成2015年计划生育家庭扶助、特别扶助制度和少生快富工程网上录入和审批工作。全州最终审批确认2015年农村计划生育家庭奖扶对象共计7278人,将发放奖励金共计698.688万元;审批确认计划生育家庭特别扶助奖扶对象994人,将发放扶助金共计586.920万元;审批确认计划生育手术病发症纳入特扶对象9人,将发放扶助金24000元;审批确认计划生育少生快富共308户,将发放奖励金共计92.4万元。 

  【特色亮点工作】

  1.实现义诊巡诊常态化。大力促进州级优质医疗资源下基层,在全州范围内积极开展义诊巡诊工作,免费为当地农牧民群众和干部职工“送医、送药、送健康”。2015年,全州共抽调医务人员5115人次,组建医疗队、健康宣讲队689支,出动车辆1680台次;义诊19.75万人次,免费发放药品价值161.14万元,结核病普查8837人次,妇女病普查18881人,健康体检12.19万人次,开展B超、心电图、X射线、血糖检测等检查19.57万人次,发放宣传资料36.49万余份。卫生民生有效疏导化解社会情绪和矛盾,有力地促进了民族团结和社会稳定。 

  2.着力构建慢病康复医疗服务体系。总结汶川县基层康复与养生基地建设经验的基础上,制定出台康复医疗服务体系建设指导意见和实施方案,贯彻落实全州慢病康复医疗服务体系建设工作会议精神。突出民族医药特色,以打造县、乡康复科(室)为重点,大力推广康复适宜技术,培养基层康复人才400余人次,为提升基层康复服务能力打下基础。2015年,有 70个卫生院推广了康复适宜技术,占乡镇数的31.5%,全州康复门诊人次达11万余人,住院康复人次达1000余人次。 

  3.让群众共享优质医疗卫生资源。抓住机遇,通过城乡医院对口支援、共铸中国心阿坝行、卫生下乡-欢乐藏区行、关爱民族地区生殖健康、义诊巡诊等系列活动的开展,组织1000余名中央、省、州、县各级医疗卫生专家深入基层开展驻诊、义诊、健康教育等工作,并对白内障、先心病等患者实施免费治疗。继续承接对口支援,切实转变医疗卫生服务模式,将优质医疗资源下沉。截至目前,1042名卫生人员到基层对口支援服务、267名人员到上级医疗机构进修学习,对口支援人员参与诊疗9.58万人次,开展手术1473例,参与会诊及疑难病例讨论1459次,开展学术讲座707次。特别是“同心共铸中国心”组织院士下基层接诊授课,筛查百名先心病患者到北京手术治疗,民生成效显著、社会影响深远。